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胃切除后吸收不良综合征 (参考内科学)

  大多数胃切除病人恢复较好,但胃切除后病人吸收不良、营养不良、体重下降常见,出现胃切除后吸收不良综合征(postgastrectomy malabsorption syndrome)。

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到院就诊须知
  • 别名:
    参考内科学
  • 部位:
    腹部
  • 挂什么科:
    消化内科
病因
(一)发病原因胃切除后影响消化道吸收的病因:1.胃技能受损与胃排空加快。2.餐后胆胰分泌不同步。3.胃切除后小肠腔内若干因素改变可以导致吸收不良综合征。(二)发病机制1.胃功能受损与胃排空加快胃切除后胃酸、胃蛋白酶分泌减少、胃排空快,引起食
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症状
1.营养不良小胃综合征,进食后不适使病人长期处于半饥饿状态。倾倒综合征和胃肠道吸收不良使病人消瘦和营养不良。2.贫血由于术后胃酸减少,影响铁质的吸收,导致缺铁性贫血。由于胃切除后抗贫血内因子缺乏,造成维生素B12吸收障碍,导致巨幼红细胞性贫
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治疗
(一)治疗1.药物治疗(1)抗生素应用:①阿莫西林/克拉维酸钾(安美汀)每片含阿莫西林250mg及克拉维酸125mg,使用1~2片,3次/d,能地控制需氧和厌氧菌群,并能纠正吸收不良。②头孢拉啶:口服250mg,4次/d。③甲硝唑(灭滴灵)
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