西医治疗

　　1、积极处理和治疗原发病；

　　2、适当使用解热止痛剂如索米痛、米格来宁，或少量服用可待因、颅痛定等；

　　3、对焦虑烦燥者可酌情加用安定剂或镇静剂，对抑郁表现者加用抗抑郁剂；

　　4、针对发病机理进行治疗，如高颅压者给予脱水利尿剂，低颅压者给予静推低渗液；扩张性头痛给予麦角制剂；松弛收缩的肌肉给予按摩、热疗、痛点奴佛卡因封闭等；表浅神经痛可采用封闭治疗；更换脑脊液等。

　　几种常见头痛处理：

　　一、偏头痛：

　　发作时口服麦角胺咖啡因0.1～0.2（一日总量≤0.6），肌注麦角新碱0.2～0.5mg,有妊娠、动脉硬化、心脑血管疾病者禁用；扩张的颞动脉周围0.5%奴佛卡因皮下封闭；对病程长、发作频繁、药物治疗差者可行颞浅动脉结扎手术。

　　二、丛集性头痛：

　　发作时使用麦角制剂。

　　三、颈性偏头痛：

　　颈椎牵引，服用扩血管药物尼莫地平20mg 3次/d，西比灵每晚5～10mg，卡马西平（0.1g 3次/d），强的松（20mg 1次/d）或封闭星状神经节，治疗并存的颈胸神经根炎。

　　四、肌收缩性头痛：

　　按摩、热敷及服用安定剂和镇静剂，在肌肉压痛点处用2%利多卡因2～5ml封闭。颈椎增生或损伤者应行颈椎牵引。

　　五、神经炎头痛：

　　可在颅表神经部位如风池穴（枕大神经痛）、眶上切迹（眶上神经痛）等处用2%利多卡因2～5ml封闭；也可口服卡马西平（0.1g 3次/d）或苯妥英钠（0.1g 3次/d）治疗。

　　中医治疗

　　一、偏头痛：多见于女性，常于青春期起病，呈周期性发作，更有部分病人的头痛与月经周期有密切关系。 典型发作前病人常常先有嗜睡、倦怠、忧郁感，并可能在眼前出现闪光、暗点还可出现面、唇、肢体麻木、失语等。这些先兆症状大约经过20-30分钟后消退，然后出现剧烈头痛，痛得好像钻子钻和针刺一样。这种头痛常常偏于一侧，常从眼眶或前额部开始，向半侧 部扩展，也可遍及整个头部。头痛发作持续数小时或数日后逐渐减轻，常常在入睡后完全缓解。可用下列方剂治疗：

　　①葛根片（每片含葛根素100毫克），每次5片，一日三次，开水吞服，边服两个月以上。

　　②柴胡12克，白芍30克，川芎30克，白芷12克，扞附10克，杏仁10克，细辛6克，水煎服，每日一剂。

　　③防风通圣丸（成药），照说明服用。

　　④山羊角（刮屑）20克，川芎6克，制川乌3克，白芷6克，水服，每日一剂。

　　⑤萝卜汁（加少量冰片）滴鼻。

　　二、高血压头痛：这种头痛是高血压病人的常见症状。头痛常为深部搏动样钝痛，有时伴有头部紧压感。痛的部位常在额部和枕部。头痛程度常与血压突然升高有关。对高血压头痛可用下列方剂治疗：

　　①六味黄酮茶（成品食用茶，每袋4克），视血压情况每日一到三袋，95度开水冲饮。六味黄酮茶 降血压、降血脂、降血液粘稠中草药的茶。对高血压引起的头痛、头晕、头胀明显。

　　②天麻钩藤饮：天麻10克，钩藤20克，夜交藤30克，石决明30克，炒山栀10克，黄芩10克，牛膝10克，杜仲12克，益母草30克，寄生30克，茯神10克。

　　三、头部器官及邻近组织病变所致的头痛又分为：眼源性头痛、耳拳性头痛、鼻或鼻窦炎症引起的头痛、齿源性头痛、颈锥病引起的头痛。

　　1、眼源性头痛： 青光眼引起的头痛可用下列方剂治疗：

　　①羌活12克，防风12克黄芩10克，甘草10克，白芷10克，藁本10克，水煎服，每日一剂。

　　②龙胆草10克，蔓荆子10克，牛膝10克，扞附12克，茺蔚子10克，赤芍10克，水煎服，每日一剂。

　　③是生石决明30克，白术20克，泽泻20克，苍术10克，楮实子10克，桂枝10克，菊花15克，水煎服，每日一剂。

　　眼部炎症引起的头痛可用下列方剂：

　　①川芎12克，桑叶20克，菊花20克，牛蒡子20克，茺蔚子10克，蒲公英15克，银花12克，谷精珠10克，车前草30克，水煎服，每日一剂。

　　②赤芍12克，黄芩10克，青蒿10克，山栀10克，乳香10克，没药10克，败酱草30克，水煎服，每日一剂。

　　2、耳拳性头痛：耳 部炎症引起的头痛，可用下列方剂治疗：葛根30克，菖蒲10克，龙胆草10克，升麻6克，柴胡6克，山栀10克，黄芩10克，木通10克，野菊花20克，蚤休10克，白芍12克，细辛6克，水煎服，每日一剂。

　　3、鼻或鼻窦炎症引起的头痛：用下列方剂治疗：辛夷12克，苍耳子10克，黄柏10克，桑叶15克，菊花15克，蔓荆子10克，露蜂房10克，菖蒲12克，白芷10克。水煎服，每日一剂。

　　4、齿源性头痛：牙髓炎、牙周炎、牙龈炎等引起的头痛可用下列方剂治疗：

　　①银花10克，生地15克，玄参30克，砂仁6克，生石膏30克，细辛6克，川芎10克，水煎 服，每日一剂。

　　②升麻20克，白芷10克，荆芥10克，防风10克，薄荷10克（后下），苍耳子12克，乳香10克，没药10克。水煎服，每日一剂。

　　5、颈锥病引起的头痛：服中药可以使疼痛缓解：鹿含草30克，仙灵脾30克，苁蓉12克，骨碎补10克，海桐皮20克，羌活10克，独活10克，木瓜15克，鸡血藤30克，茜草根10克，玄胡10克，郁金10克。水煎 服，每日一剂。

　　四、三叉神经痛：多见于40岁以上患者。疼痛部位限于三叉神经痛分部区，疼痛呈突然阵发性闪电样剧痛，如刀割、钻刺、火烫一样。每次疼痛时间短，从数秒钟到数分钟，突然作，突然停止。发作时可引起同侧肌肉抽搐、眼结膜充血、流泪或流涎等症状。三叉神经痛可由说话、吃饭刷牙、洗脸、吹风等诱发，因而患 者不敢说话、洗脸或吃东西。三叉神经痛呈周期性发作，病程初期发作较少、间歇期较长。随着病程进展，发作频繁，间歇期短。 三叉神经痛可用下列方剂治疗：

　　①生石膏30克、生地15克、玄参20克、延胡索6克、白芷10克、细辛6克、防风10克、牛膝12克、麦冬12克、三七3克，每日一剂。

　　②守宫（壁虎），文火炕干，研成细末，干燥消毒，分装密封备用，每次2克，一日三次，开水吞服，边服15日为一疗程。

　　③川芎12克，防风10克，桃仁10克，红花10克，地龙10克，水蛭6克，姜黄10克，水煎服，每日一剂。

　　五、头颅外伤后慢性头痛：患者有头颅外伤史。这种头痛多伴有头晕、乏力、失眠、易激动、思想不集中。在情绪紧张、用力、弯腰的时候，可使头痛加重。治疗方剂：

　　①黄芪30克，当归10克，桑枝30克，桃仁10克，红花10克，地龙10克，全蝎6克，水煎服，每日一剂。

　　②当归10克，白芍30克，土鳖虫10克，蜈蚣6克，磁石30克，夜交藤30克，琥珀粉6克，菖蒲10克，远志10克，水煎服，每日一剂。

　　③骨碎补10克，川断30克，菊花15克，红花10克，丹参30克，钓藤15克，血竭6克，延胡索6克，水煎服，每日一剂。

　　以上谈的是几种常见的头痛病症的中药治疗，至于急性感染性疾病、颅内炎症引起的头痛，应抓紧时机，积极治疗原发疾病，随着原发疾病的治愈或好转，头痛症状也会消失或减轻。

　　1：处方：孩儿参30克，野菊花20克，赤芍、蔓荆子各15克，蚤体10克，川芎88克，蜈蚣3条。

　　用法：日1剂，水煎，服2次，药渣用布包，热敷患处，服药期禁房事，避风寒，忌辛辣。

　　疗效：用药5-10剂，率达93.6%

　　2：治偏头疼

　　处方：川芎30克，白芍、酸枣仁、葛根各15克，天麻、僵蚕各10克，白芥子、细辛各3克。

　　用法：水煎，日1剂，服2次。

　　疗效：用药5-10天，率为95%

　　以上内容仅供参考，如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。