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特发性非硬化性门脉高压综合征 (肝内型窦前阻塞性门脉高压症)

  一、鉴别:

  1、其它原因引起的窦前性阻塞 如先天性或复发性肝纤维化,多发性在10岁以前的小儿多伴有多囊肾,肝活检见门脉区大量纤维组织增生,呈条索状向小叶内伸展是主要依据。

  2.窦后性阻塞引起的门脉高压症 如肝静脉阻塞,肝内肝静脉分支阻塞,患者有突然肝区疼痛,肝进行性肝大及顽固性腹水。

  3.窦性或肝内窦后性阻塞引起的门脉高压症长期服用硫唑嘌呤、6-MP,大量维生素A所引起的Disse间隙内胶原纤维异常增多,肝窦周围纤维化所致门脉高压,应仔细询问病史以资鉴别。

  4.肝外型门静脉血栓形成或狭窄,常伴有腹胀,腹痛,便血及腹水等,采用脾门静脉造影可确定诊断。

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