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泌尿道肿瘤
尿道肿瘤包括男性尿道癌及女性尿道癌。男性尿道癌原发性的部位而有不同,大多见的为移行上皮癌及鳞状细胞癌。发病的原因与尿道炎、尿道狭窄及反复尿道扩张有关。,但是当肿瘤侵犯阴茎及会阴时则可转移至腹股沟淋巴结。尿道癌很少发生血行转移。到晚期转移较远部位最多为肺、其次是肝、胃转移。
老年人膀胱癌
膀胱癌是泌尿生殖系肿瘤中最常见的,膀胱肿瘤的发病率随着年龄增大而增高,我国资料50~79岁患者占所有膀胱癌患者的67.5%。分化不良的膀胱癌常见于高龄患者。
阴囊炎性癌
阴囊炎性癌又称阴囊Paget病(Paget’s disease)、湿疹样癌,是一种少见的恶性肿瘤,易被误诊为湿疹、皮炎或股癣。一般多在50~60岁以后发病。进展缓慢,病程长达数年至数十年以上,恶性程度低于鳞癌,预后相对较佳。
泌尿生殖系棘球蚴病
棘球蚴病又称包虫病,是畜牧地区常见的寄生虫病,是一种人畜共患疾病。在我国西部各省区比较常见。包虫在泌尿生殖系主要侵及肾脏,少数侵及膀胱、精索及睾丸。膀胱包虫病是由于肾包虫病囊肿破裂或盆腔囊肿破裂进入膀胱所致。
绝经期尿失禁
绝经期妇女尿失禁是老年人的较普遍问题,是折磨老年妇女最普遍、影响生活质量并且花费最高的问题之一。妇女从围绝经期至绝经期,逐渐步入老年期,其全身各器官都在发生变化,泌尿生殖系统的变化也逐渐显著。雌激素缺乏,使耻骨肌、筋膜、韧带等松弛,支持组织的功能下降,不能维持正常的尿道位置和膀胱张力,当咳嗽、屏气、便秘等增加压力。而压力性尿失禁(SUI)提出的定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。
间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征
间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎是一种少见的综合征,以上三疾病的综合征为非感染性炎性综合征。如有肯定的感染原因,就不能做出上述诊断。如少数患者有伴发的感染,要在消除这些并存的感染后才能诊断三疾病的综合征。
前列腺肉瘤
前列腺肉瘤(sarcoma of prostate)临床少见,包括横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、纤维肉瘤、梭形细胞肉瘤、脂肪肉瘤、神经源性肉瘤、淋巴肉瘤、黏液肉瘤、血管肉瘤、软骨肉瘤等,其中以横纹肌肉瘤多见。
泌尿生殖系真菌病
泌尿生殖系真菌病并不多见,主要由于广谱抗生素或肾上腺糖皮质激素的广泛应用等因素,使人体皮肤、口腔、肠道、肛门等部位正常存在的原本并不致病的真菌产生致病作用。其主要病原菌为念珠菌属,包括白念珠菌、酵母念珠菌、球形念珠菌和光滑念珠菌等。
阴囊丝虫病
阴囊丝虫病是泌尿生殖系丝虫病的早期病变,主要病变为血丝虫成虫或其虫尸聚集于精索附睾淋巴管或微小静脉内,造成局部炎症、纤维增殖,或由于虫尸毒素引起组织水肿、感染等。
小儿睾丸扭转
小儿睾丸扭转是由于精索扭转(torsion of spermatic cord),使得睾丸和附睾发生急剧的血流障碍以致梗死或坏死,常误诊为急性睾丸炎和附睾炎。有些不明原因的睾丸萎缩也是小儿睾丸扭转的后果。本病症多见于青年,但近年在幼儿尤以新生儿的发病数增多。
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