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与室间隔缺损、主动脉窦瘤等疾病进行鉴别。
1.室间隔缺损 P2不亢进、肺充血不著及肺动脉段平直等所占比例较高,可作为膜部瘤初诊线索,进一步鉴别有赖于超声心动图或左室造影检查。
2.先天性主动脉窦瘤 未破时多无自觉症状,窦瘤破裂时有突发性剧烈胸痛,伴心悸,呼吸困难,胸骨左缘3、4肋间连续性杂音,周围血管征(+)。必要时借助于超声心动图或逆行左室升主动脉造影可资鉴别。
高成庭副主任医师
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