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妊娠合并多囊肾 (多囊肾)

  一、检查:

  1.实验室检查:

  1)尿常规 早期尿常规无异常,中晚期可有镜下血尿,部分患者出现蛋白尿,伴结石和感染时有白细胞和脓细胞。

  2)肾功能测定 血清肌酐和尿素氮随肾代偿功能的丧失呈进行性升高,肌酐清除率亦为较敏感的指标。

  3)尿渗透压测定 病程早期即可出现肾浓缩功能受损表现。

  2.影像学检查

  1)IVU 双侧肾盂肾盏受压变形,呈蜘蛛状。肾盏变平而宽,盏颈拉长变细,常呈弯曲状。肾功能不全时,肾脏显影时间延迟甚至不显影。

   2)CT 显示双肾增大,外形呈分叶状,由多数充满液体的薄壁囊肿,亦可同时发现肝、脾、胰腺囊肿。

  3)腹部平片 肾影增大,外观不规则。妊娠期X线对胎儿有一定影响,故不用作妊娠期多囊肾的辅助诊断方法。

  4)B超 显示双肾区为数众多之液性暗区。

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