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乳房单纯囊肿
(单纯性乳房囊肿)
典型症状
囊肿、乳房胀痛
建议就诊科室
妇科、乳腺外科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至乳房疼痛感消失后,不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、体重下降多少,饮食每日多少,比平时增加多少,体重与饮食的关系。
3、不适的感觉是否由明显的因素引起?
4、有无月经周期变化 、乳房肿块等伴随症状?
5、大便、睡眠情况。
6、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
7、治疗情况如何?
8、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.X线检查
(1)钼靶X线摄片:影像示圆形或椭圆形,边缘完整,密度均匀的致密阴影,因囊肿压迫周围脂肪组织,故在囊肿壁周围常见透明晕,囊内有出血时其密度因含铁血黄素与正常组织相比相对较高,囊肿边缘光滑,境界清楚,大的囊肿因膨凸于皮下组织,可使皮肤膨隆但皮肤并不增厚,囊壁偶尔可呈“蛋壳”样或“斑点”样钙化,可使透亮度增高。 (2)X线造影:穿刺囊肿抽尽内容物,注入等量空气(针头留置),行囊肿充气X线造影;摄片后排尽空气,注入碘水造影剂(针头留置),拍摄第2张X线片,摄片后抽尽造影剂,以免因造影剂滞留而引起疼痛,造影可以了解囊肿腔内有无隐藏的癌肿,乳头状瘤或囊内上皮增生的存在。
2.超声检查
乳房单纯囊肿可见典型的液性平段或液性暗区,根据回声图和声像图的进出波形,可确定囊肿的部位,大小和范围,也可在B超引导下,准确地进行囊肿穿刺,作囊肿的诊治。
3.MRI检查
平扫乳腺单纯囊肿T1WⅠ呈低信号,T2WⅠ呈高信号,圆形或类圆形,边缘清楚,增强扫描,病变不强化,如合并感染,囊壁及周围组织轻度强化,当发现大小不等的囊肿积聚分布时MRI对小囊肿的显示优于X线平片。
诊断标准
符合下列情况可诊断本病。 1.病史短,乳房内可触及多发性囊性肿物,常位居外上象限。 2.椭圆形乳内肿块,边界清楚,囊性感明显,活动好。 3.穿刺有液体抽出即可确诊。
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