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缺血缺氧性脑病 (参考儿科学)

缺血缺氧性脑病预防

  1,预防:

  脐带绕颈、母妊高征、母贫血、脐带脱垂因素都可以引起围产儿窒息,也有研究表明H IE与围产期异常因素关系密切。因此,在围产期检查与产程观察中,要及时发现高危因素并及时纠正,必要时尽快结束妊娠是对围产儿的保护。一定要加强基层医院的产科,有产科异常因素,阴道分娩困难时要及时行剖宫产中止妊娠,不能延误时机,以减少围产儿窒息的发生率。

  预防重于治疗,一旦发现胎儿宫内窘迫,立即为产妇供氧,并准备新生儿的复苏和供氧。新生儿出生后宜平卧,头部稍高,少扰动。

  1)、在分娩过程中要严密监护胎儿心率,定时测定胎儿头皮血pH和血气,发现宫内窘迫须及时给氧及静注葡萄糖等yao物,并选择最佳方式尽快结束分娩。

  2)、生后窒息的新生儿,要力争在5分钟内建立呼吸和完善的循环功能,尽量减少生后缺氧对脑细胞的损伤。

  3)、窒息复苏后的新生儿要密切观察神经症状和监护各项生命体征,一旦发现有异常神经症状如意识障碍、肢体张力减弱、以及原始反射不易引出,便应考虑本病的诊断,及早给予治疗,以减少存活者中后遗症的发生率。

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