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气管闭合性损伤 (参考内科学)

  气管闭合性损伤(closed injury of trachea)不多见,因为气管前方有下颌骨及胸骨,后方有脊柱的保护。颈部气管的上端较表浅,下端居于胸骨上切迹的深处,表面还盖有皮肤及颈部

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到院就诊须知
  • 别名:
    参考内科学
  • 部位:
    颈部
  • 挂什么科:
    中西医结合科心胸外科急诊科外科呼吸内科
病因
(一)发病原因气管闭合性损伤不多见,导致其损伤的原因有3种情况:1.直接的钝力打击颈部或猛烈的暴力撞击胸部所引致。2.头部后仰时,气管遭受直接挫伤及强力牵拉。3.声门关闭时,胸腔或气管内压力剧升,引起气管破裂。(二)发病机制直接的钝力打击颈
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症状
与喉钝挫伤相似,但有主次。1.咳嗽及咯血由于黏膜或软骨环撕裂,血液流入气管,引起刺激性咳嗽。损伤较重者,阵发性咳出带泡沫的血痰。有时口腔及咽部看不见血液,但支气管镜检查在气管内可以见到血液。2.皮下气肿为一重要体征。气肿可以是局限的、非进行
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治疗
治疗处理原则是立即恢复和维持呼吸道通畅,早期行气管修补术,防止气管狭窄形成。1.颈部气管小撕裂应立即行气管切开术,气管套管的长度必须达到撕裂伤处的下方。气管切开后小撕裂可以很快愈合,如撕裂较长,应予以缝合。一般在术后1周可以安全拔除气管套管
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