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盲袢综合征 (参考内科学)

  盲袢综合征是指结肠梗阻性病变不能切除,回肠与结肠行捷径吻合时,由于逆蠕动吻合,使肠内容物有一部分进入旷置的肠管内,致使旷置肠管扩张等所引起一系列症状。

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到院就诊须知
  • 别名:
    参考内科学
  • 部位:
    腹部
  • 挂什么科:
    消化内科
病因
结肠的肿瘤及炎症等引起肠腔狭窄,病变组织因全身或局部原因不能切除,为解决结肠梗阻问题,只能行回肠与结肠的捷径吻合,以解决不同程度肠梗阻。在吻合时,在回横结肠袢式吻合或回乙状结肠双端侧吻合时,回肠不扭转与交叉,直接与结肠吻合,造成逆蠕动吻合。
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症状
1.腹痛伴有恶心、呕吐,自手术后肠蠕动恢复后就可产生症状,疼痛可为腹部胀痛、隐痛,严重者可有绞痛。2.腹胀在原肠梗阻病变的近端相应的腹部膨胀不适,也可出现肠鸣。3.体征主要为原肠梗阻病变部位的体征,如肿物、压痛。其次是肠梗阻病变近端可有肠扩
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治疗
一.一般治疗1.禁食3~5日,观察病情变化。2.输液纠正水电解质平衡紊乱。3.给予抗生素预防感染。二.手术治疗经保守治疗无效,改回结肠吻合的逆蠕动为顺蠕动。肠袢式吻合,可拆除后掉转方向缝合。如双端吻合,将近端回肠与结肠吻合口拆除,封闭结肠吻
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