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类圆线虫病

  1.病原检查 对腹泻患者可查到虫卵。但病原检查主要查幼虫,可采集十二指肠液、痰液镜检查找幼虫,类圆线虫侵入中枢神经系统的在脑脊液中偶尔能找到类圆线幼虫。但主要还是通过大便检测查找。查粪便中幼虫的方法有:①直接涂片找幼虫,在涂片标本中滴加少量碘液,使幼虫着色,效果较好。②醛醚离心法。③Baermann漏斗分离法。④琼脂板孵育法。粪便中幼虫检出率可达96.8%,并可在琼脂板上发现特有的幼虫行迹现象。

  2.免疫诊断 半数以上患者血清IgE水平升高,但全身播散性感染患者特异性IgE水平却显著低于非播散性感染患者。约90%患者,血清中存在针对丝状蚴抗原的IgG与IgE抗体。有日本学者应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检查患者血清抗体,阳性率达94.4%。成虫抗原皮内试验和间接荧光试验也可用作辅助诊断。

  3.血象检查 早期白细胞和嗜酸性粒细胞均增高。急性感染时,白细胞可达(8~30)*109/L,嗜酸性粒细胞比值常在0.25~0.35之间,偶可高达0.85,嗜酸粒细胞常在10%以上。重症患者或晚期病例嗜酸垃细胞多数不高为6%至8%,不增高或为零者常示病情严重,提示预后不良。

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