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老年人终末期肺炎 (老年人终期肺炎,老年终末期肺炎)

老年人终末期肺炎症状

早期症状: 发热、咳嗽、咳痰等,起病方式一般以精神萎靡、乏力、卧床、大小便失禁、神志变化、跌倒多见

晚期症状: 多脏器功能受累或营养不良、全身衰竭

相关症状: 乏力 昏睡 反复感染 嗜睡 发绀

  一、症状

  1.症状

  ①大多无典型肺炎的症状如发热,咳嗽,咳痰等,起病方式一般以精神萎靡,乏力,卧床,大小便失禁,神志变化,跌倒多见,易误诊及漏诊。

  ②病情变化多端,并发症多见,如呼吸衰竭,心肾功能衰竭,心律失常,电解质紊乱,脱水等,预后较差。

  ③常有多脏器功能受累或营养不良,全身衰竭。

  ④疗效差,病死率高。

  ⑤有反复感染的特点。

  ⑥常有二重或多重感染。

  ⑦起病隐袭,病程易迁延。

  2.体征

  意识模糊,嗜睡及昏睡,呼吸浅促,合并酸中毒时呼吸深大,合并低氧血症时出现发绀,伴脱水时可有脱水貌及皮肤弹性差,典型肺部体征多于背部闻及湿啰音,形成阻塞性肺炎时可有呼吸音消失,但终末期肺炎往往缺乏体征。

  二、诊断

  老年终末期肺炎大多数缺乏典型症状和体征,诊断主要依据肺部X线,有小片状阴影,结合肺部可闻及水泡音,即可诊断。

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