您的位置: 问大夫首页 >疾病库>神经外科 >老年人正常压力脑积水
极速咨询 (智能分诊三甲公立医生)

14万+公立医生在线解答,1-3分钟回复

老年人正常压力脑积水 (老年人正常颅压脑积水,老年正常压力脑积水)

老年人正常压力脑积水诊疗知识

就诊科室: 脑外科 老年科 治疗费用: 市三甲医院约(5000-10000元) 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 手术治疗

老年人正常压力脑积水一般治疗

  一、治疗

  目前认为脑室分流术是治疗SNPH惟一的方法,但手术报道不一,某些病例手术后立即有症状改善;甚至可产生戏剧性的;另一些病例则症状改善很慢或无变化。大多数报道手术率在50%左右,少数报道偏高(80%~97.5%)或偏低(11%),以SAH所致的SNPH手术最好。在手术的病例中,以精神状态改善最快,其次为尿失禁,而步态障碍改善最慢。

  脑脊液分流术有脑室心房分流术、脑室腹腔分流术和腰椎蛛网膜下腔腹腔分流术3种。以往广泛施行的是脑室心房分流术,但因有菌血症等严重并发症,从70年代开始广泛采用脑室腹腔分流术。脑室腹腔分流术是把脑室与腹腔以硅胶分流管连通进行分流的手术,手术并非很难,腰椎蛛网膜下腔腹腔分流术较脑室腹腔分流术更为简便,且可施行局麻,所以对于高龄和全身状态较差患者较为适用。

  据报道,分流术的并发症有脑脊髓膜炎、创伤感染等感染症、分流管阻塞、硬膜下血肿、脑内血肿和颅内低压综合征。

  辨证论治:地黄汤加味熟地、山药、泽泻、丹皮、茯苓、车前子、土鳖虫、萆解治疗交通性脑积水,率达87%。还有以益肾补脾,通络利水法,治愈脑积水。用五苓散加西药甘露醇治疗交通性脑积水。

  二、预后

  外科治疗的症状改善率明显低于继发性正常颅压脑积水。据报道症状改善率为10%~50%。一般在分流术后数天内可见症状改善,但也有经过数周时间缓慢改善的病例。多数病例经CT检查可见脑室缩小,也有脑室不缩小而症状得到改善者。

查看全部

推荐医生

更多医生

推荐医院

更多医院

老年人正常压力脑积水相关疾病

老年人正常压力脑积水知识