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老年人脱水 (参考急诊与灾难医学)

体液丢失超出液体的摄入,临床上表现为细胞外液量减少,即体液容量不足的低容量状态。水丢失的同时伴有钠丢失,二者丢失程度可不等,水钠丢失比例一致,细胞外液渗透压维持在正常范围内,称等渗性失水;失水

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到院就诊须知
  • 别名:
    参考急诊与灾难医学
  • 部位:
    全身
  • 挂什么科:
    老年科 急诊科
  • 一般费用:
    市三甲医院约(6000 —— 8000元)
  • 治愈周期:
    1-3天
  • 治愈率:
    90%
病因
老年人脱水病因 一、发病原因1.摄入量不足高龄者渴觉减弱不思饮,危重病人饮水困难,意识障碍者不知饮等。2.排出量过多血浆高渗状态,如高血糖症引起的渗透性利尿;尿崩症,因ADH分泌不足或肾小管对ADH不敏感导致肾脏排水过多;严重的呕
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症状
老年人脱水症状早期症状:软弱、头晕、性格异常,尽管可见明显的口腔黏膜干燥,但病人未必有明显的口渴感和多饮行为。晚期症状:神志改变(包括幻觉、谵语、嗜睡或昏迷),尿量减少(因高渗利尿所致脱水者早期尿量反而增多),低血压,血细胞比容增高,但皮肤
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预防
老年人脱水预防补液过程中除观察患者尿量和血压外,最好监测中心静脉压(CVP),特别是疑有心功能不全者。积极治疗原发病、并发症。1.等渗性脱水有低血容量性休克时,禁单纯补液。2.低渗性脱水禁忌早期补充5%或10%的葡萄糖溶液。3.高渗性脱水出
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诊断
临床需区别等渗脱水、高渗脱水、低渗脱水,还需注意脱水与水中毒、高钠血症、低钠血症之间的关系和它们的相互转化等。
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治疗
老年人脱水诊疗知识就诊科室:老年科急诊科治疗费用:市三甲医院约(6000——8000元)治愈率:治疗周期:治疗方法:西医药物治疗老年人脱水一般治疗1.补液种类主要取决于脱水的原因。葡萄糖溶液(5%和10%)适宜于单纯脱水(如饮水艰难、尿崩症
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检查
尿比重升高、血钠浓度>145mmol/L称高渗性脱水、血钠
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饮食
老年人脱水饮食原则宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。患者不仅要供给足够能量,还必须供给充足的蛋白,以纠正严重的负氮平衡。
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护理
老年人脱水一般护理一、营养合理:食物应当尽量做到多样化,粗细粮搭配均衡。多吃豆类,蘑菇类食物。二、营养丰富:多吃营养丰富,好吸收,好消化的食物,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪食物。
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