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老年人肺结核 (参考内科学)

无论国外还是国内,老年结核病近年来均有增加趋势。由于临床表现和胸部X线改变往往不典型,故误诊率较高,抗结核治疗的也常不如年轻人满意。

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到院就诊须知
  • 别名:
    参考内科学
  • 部位:
  • 挂什么科:
    呼吸内科 传染科
  • 一般费用:
    市三甲医院约3000-15000元
  • 治愈率:
    60%
病因
老年人肺结核病因(一)发病原因老年人免疫功能下降和衰退与年龄增长呈负相关,如结核菌素反应的阳性率60岁为80%,70岁为70%,80岁为50%,90岁为30%。免疫功能下降,使内源性复燃和外源性再染而发病增多,致使老年肺结核又呈逐渐增多的趋
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症状
老年人肺结核症状早期症状:老年肺结核发病隐匿,部分老年肺结核无症状,容易漏诊,有症状者也不典型,对诊断无特异性,最早的症状是咳嗽。晚期症状:晚期可有咳嗽、咳痰、气促、咯血、食欲不振较多。老年结核的诊断常被延误,甚至在尸检时才发现。美国疾病控
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预防
老年人肺结核预防
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诊断
怀疑肺外结核时应尽早采取适当标本作病原学检查以明确结核性胸膜炎、结核性脑膜炎的诊断。为诊断播散性结核,有时需要进行肝、骨髓或淋巴结活检,和检查眼底看是否有脉络膜结核结节。怀疑泌尿生殖系统结核,可每天留取早晨第一次尿液作涂片抗酸染色和结核菌培
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治疗
老年人肺结核诊疗知识就诊科室:呼吸内科传染科治疗费用:市三甲医院约3000-15000元治愈率:治疗方法:药物治疗老年人肺结核一般治疗(一)治疗老年结核的治疗与其他年龄组相同,仍应遵循“早期、联合、适量、规律、全程”这5条原则。可选用的抗结
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检查
结核菌素试验是调查患者是否有过结核感染的重要方法,常用5个国际结素单位的结核菌素(OT)或结核菌纯蛋白衍生物(PPD)皮内注射。若强阳性有助于诊断,但阴性或弱阳性并不能排除诊断,尤其是老年血行播散型肺结核的诊断。应考虑到老年人细胞免疫力降低
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饮食
老年人肺结核饮食原则老年人肺结核食疗方:(1)乌鸡肉100克,冬虫夏草9克、淮山药50克。共煮汤常食用。本方具有滋肺健脾、益肾之功效。适用于老年人肺结核潮热不退、身体消瘦等。(2)鳖肉250克、百部9克,地骨皮9克,生地24克,知母9克。水
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就诊指南
典型症状乏力、无力、衰弱建议就诊科室呼吸内科、传染科最佳就诊时间无特殊,尽快就诊就诊时长初诊预留1天,复诊每次预留半天复诊频率/诊疗周期门诊治疗:每周复诊至咯血、咳嗽症状缓解后,不适随诊。就诊前准备无特殊要求,注意休息。常见问诊内容1、描述
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护理
老年人肺结核一般护理若具有增加结核病危险的临床情况,如尘肺、营养不良、慢性肾功衰竭、糖尿病,需要长期应用大量激素及其他免疫抑制剂治疗,某些血液病(如白血病和淋巴瘤)和其他恶性肿瘤等,OT试验阳性;或近期有明确的肺结核接触史,OT试验转阳;或
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