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开合 (参考耳鼻喉头颈外科学)

开合病因 主要病因: 遗传因素,佝偻病,口腔不良习惯等所致

  一、病因

  1.遗传因素  遗传可能形成开畸形,但对这一问题尚有不同见解,存在着争论,需进一步深入研究。

  2.佝偻病  严重的佝偻病是产生开畸形的重要原因之一,造成前大后小楔形大范围的开畸形。

  3.口腔不良习惯  可影响口腔及颌面部有关肌肉的动力平衡,从而导致开畸形。不良习惯约占造成开总病因的68.7%。

  吐舌习惯是造成前牙开最常见的原因,因舌体中间厚两侧薄,故呈梭形开隙,常伴有下颌前突和散在前牙间隙。

  此外,吮拇、咬物和咬唇等习惯,均能在牙列不同的部位产生局部小开。

  4.下颌第三磨牙  见于前倾阻生或水平阻生时,偶然可推下颌第二磨牙,使其伸长,突出于平面,将其余牙分开,若伴随舌因素,则形成大范围的开畸形。

  二、发病机理

  分为三种类型:

  1.前牙牙槽或颌体的高度正常,后牙牙槽或颌体的高度过大。

  2.后牙牙槽或颌体的高度正常,前牙牙槽或颌体的高度不足。

  3.前牙牙槽或颌体的高度不足,后牙牙槽或颌体的高度过大。

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