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髋关节结核 (髋关节结核病)

髋关节结核诊疗知识

就诊科室: 骨科 中医科 治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 8000元) 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 手术治疗、药物治疗

髋关节结核一般治疗

  一、髋关节结核西医治疗

  诊断一经确定后,应根据病人年龄,病理类型和不同发展阶段采取不同的治疗措施,治疗开始愈早,其愈好,而且这种治疗必须是综合性的,否则是不会达到预期的,住院病人的疗效,远远超过了门诊的治疗,这与住院后所采取的综合性治疗措施是分不开的,总之,早期治疗和综合疗法是治疗髋关节结核的总的原则。

  治疗

  (一)全身治疗

  对髋关节结核的治疗,首先要着重全身治疗,改善全身情况,增强机体的抵抗力。

  (二)抗结核

  在结核病灶活动期和手术前、后,应用抗结核药物。

  (三)牵引

  可纠正肌肉痉挛引起的关节畸形,用持续皮肤牵引,早期纠正部分或全部屈曲挛缩,用牵引法保持关节面分离,以防粘连。

  (四)手术治疗

  1、在全关节结核由于关节病变广泛

非手术疗法很难治愈,且不可避免地要发生关节强硬和畸形,在全身情况改善后,应争取早期手术治疗,不仅可清除病灶,缩短病程,且可纠正畸形,融合固定关节于功能位,有利于早期恢复健康和负重行走,术后用髋人字石膏固定约3个月。

  2.在滑膜型或早期全关节结核

尤其在儿童患者,如关节面大部完好,在切除滑膜病灶或骨病灶时,注意术中勿使关节脱臼,以免影响股骨头循环,不作融合术,术后继续牵引及抗结核药物治疗,在不承重情况下早期活动,可保全关节部分或大部活动功能。

  3.在单纯型骨结核

应手术清除结核病灶,以免病灶穿入关节形成关节结核。

  以上手术,术毕均在关节内放链霉素1克,如有窦道,同时放青霉素40万单位。

  二、预后

  单纯滑膜结核和单纯骨强核,经保守治疗和手术治疗,一般比较满意,合并感染的全关节结核的手术治疗是满意的,预后也比较理想。

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