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急性结肠假性梗阻综合征 (参考内科学)

  急性结肠假性梗阻综合征(Acute Colonic Pseudoobstruction Syndrome)是原发性或继发性结肠扩张,而结肠本身无病变的一组综合征。常发生于久病和长期卧床患者

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到院就诊须知
  • 别名:
    参考内科学
  • 部位:
    腹部
  • 挂什么科:
    消化内科
病因
其可能的发病机理:来自脊髓2、3、4骶段(S2-4)的副交感神经被阻断,使左侧结肠弛缓无张力;机体遭受损伤等应激,体液中激素紊乱;老年患者肠张力差且较长时间卧床,肠蠕动减弱,由于以上原因导致肠液积聚无法向远方推进,导致肠内压力不断增高,肠腔
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症状
最佳诊断手段为腹平片,可见结肠分段扩张,回盲部、升结肠明显扩张,部分患者降结肠和直肠可有气体。鼻胃管抽吸可有助于鉴别。腹平片不能确诊时,在除外穿孔存在的情况下可用钡灌肠以确立诊断。主要表现为快速进行性腹胀,但进缓慢者可无腹部症状,恶心呕吐缺
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治疗
治疗时首先应采取胃肠减压,12小时后腹平如无好转,则应采取手术胃肠减压,如有结肠坏死可行切除术。也可试用结肠镜下减压。
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