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脊髓刃器伤

  脊髓刃器伤是指由尖锐、锋利的器械戳伤脊髓造成的开放性损伤。脊髓刃器伤多为不完全性,预后较好。

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到院就诊须知
  • 部位:
    全身 背部
  • 挂什么科:
    重症监护室疼痛专科外伤科骨科神经外科急诊
病因
(一)发病原因脊髓刃器伤多由犯罪导致,被害者遭受来自背后的袭击。最常见的致伤器为匕首,其次为斧头,尚有螺丝刀、自行车辐条、镰刀和削尖的竹、木棍等。伤后刃器可立即被拔出,也可滞留或部分折断于体内。1.刃器戳伤脊髓的途径(1)经椎板间隙:最为常
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症状
1.伤口特点伤口几乎均在身体背侧,1/3在中线处或近中线处。可为单发,亦可多发,但一般只有一个伤及脊髓。伤道的方向在胸段多朝上,在颈段和腰段多为水平或向下。伤口的大小与刃器的种类有关,最小者仅为一小洞,需仔细检查方能发现。2.脑脊液漏4%~
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治疗
西医治疗1.优先处理颈、胸、腹部重要脏器的损伤。2.早期静脉应用大剂量抗生素、肌注TAT。3.伤口的处理小的伤口,若无明显污染,可只冲洗其浅部,然后将其缝合。较大的伤口,有组织坏死或污染较重者,需行伤道清创。与火器伤相比,刃器伤的伤口处理偏
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