典型症状

痛经、体重增加、乳房胀痛

建议就诊科室

妇科

最佳就诊时间

无特殊，尽快就诊

就诊时长

初诊预留2天，复诊每次预留半天

复诊频率/诊疗周期

门诊治疗：每周复诊至痛经缓解后，不适随诊。

就诊前准备

无特殊要求，注意休息。

常见问诊内容

1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）

2、不适的感觉是否由明显的因素引起？

3、有无眩晕、腹泻、厌食等伴随症状？

4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？

5、治疗情况如何？

6、有无药物过敏史？

重点检查项目

1.阴道分泌物检查

阴道分泌物检查阴道分泌物是由女性生殖系统，主要是由阴道分泌的一种液体，也叫做“白带”。留取阴道分泌物检查通常应该清洗外阴部以后，由医生或护士为患者采取标本。阴道分泌物一般可进行涂片检查。

2.CA125检查。

3.宫颈粘液检查

正常情况下，在月经周期第8～10天，粘液涂片可见结晶，排卵期体内雌激素水平达到高峰，涂片出现典型的羊齿状结晶。排卵后结晶逐渐减少，至22天结晶就不再出现。结晶的多少及羊齿状的完整与否，提示体内雌激素水平的高低。

4.基础体温测定

月经周期规律，每周期为28--30天，排卵一般在下次月经前的14天左右，在排卵前5天和排卵后4天之间的10天内为排卵期，也是易孕期。月经周期中，排卵以前的基础体温常较低，正常每日清晨起床前的体温（即基础体温）在37度以下。

5.腹腔镜检

乳房红外线透视，钼靶摄片等检查。

6.其它检查

血常规，肝、肾功能，血浆蛋白，血浆葡萄糖，胰岛素的测定主要是排除全身性疾病或低血糖。

诊断标准

1.在前3个月经周期中周期性出现至少一种精神神经症状，如疲劳乏力，急躁，抑郁，焦虑，忧伤，过度敏感，猜疑，情绪不稳等和一种体质性症状，如乳房胀痛，四肢肿胀，腹胀不适，头痛等; 2.症状在月经周期的黄体期反复出现，在晚卵泡期必须存在一段无症状的间歇期，即症状最晚在月经开始后4天内消失，至少在下次周期第十二天前不再复发; 3.症状的严重程度足以影响病人的正常生活及工作，凡符合上述3项者才能诊断PMS。