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结核性脓胸 (参考内科学)

结核性脓胸为胸膜腔结核杆菌严重感染,并产生脓性渗出液积聚所致。在胸腔积液涂片或培养中常可发现抗酸杆菌(>70%)。常因病因诊断延误或治疗不当而形成慢性脓胸。只有慢性结核性脓胸或结核性脓胸

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到院就诊须知
  • 别名:
    参考内科学
  • 部位:
    胸部
  • 挂什么科:
    心胸外科 传染科
  • 一般费用:
    不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 8000元)
  • 治愈周期:
    2-4月
  • 治愈率:
    70%
病因
结核性脓胸病因主要病因:结核菌感染胸膜引起一、发病原因胸腔因为结核菌感染而积脓即结核性脓胸。结核杆菌感染多数来自肺内结核病灶,结核菌侵犯胸腔的途径:经淋巴或血液循环引起感染,少数可由胸膜腔邻近的结核灶(如脊柱或胸壁结核)破溃直接侵犯胸膜,人
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症状
结核性脓胸症状典型症状:乏力、低热、盗汗、胸闷、干咳等相关症状:呼吸困难干咳胸闷心脏压塞征象脓痰充血一、症状结核菌感染胸腔的初期,发生急性炎变、充血、渗出,形成散在结核结节,胸腔积液为浆液性,含白细胞及纤维蛋白,经过一段较长时间逐渐变为慢性
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预防
结核性脓胸预防本病主要是早期发现、早期诊断、早期治疗。早期结核积脓不多,经积极的抗结核治疗,加强营养,适当休息,有可能吸收好转。如果有大量积液,可以行胸腔穿刺抽液促进吸收,但要注意防止继发感染。在发生药物无法控制的继发感染之前应避免行胸腔闭
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诊断
本病需与下列几个疾病进行鉴别诊断:(1)胸膜间皮瘤因早期表现及X线检查结果有相似之处,故可能误诊为结核性脓胸。误诊的原因有以下几点:①具有典型的结核中毒症状,抗结核治疗曾。②患侧胸廓萎陷,肋间隙变窄。③肺CT未见胸膜凹凸不平。④胸腔内为黄色
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治疗
结核性脓胸诊疗知识就诊科室:心胸外科传染科治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)治愈率:治疗周期:治疗方法:药物治疗结核性脓胸一般治疗结核性脓胸的治疗主要是抗结核治疗,常需要联合应用异烟肼、利福平、链霉素和
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检查
(1)X线表现与慢性脓胸基本相同,对侧肺内有结核病灶的较易诊断,患侧肺内结核病灶往往被积液所掩盖,因此不易确定性质,胸腔穿刺抽出脓液较稀薄,脓液中可含有干酷样物质,确诊应该在脓液中查到结核菌,但在临床化验中很难查到结核菌,因此当脓液中淋巴细
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饮食
结核性脓胸饮食原则1.食物要富含能量、蛋白、维生素,因为抵抗力很重要。2.不要吃海货,因为抗痨药有增高血尿酸的副作用,而海货会加剧生高尿酸作用,尿酸伤肾。
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护理
结核性脓胸一般护理需要注意个人卫生的,尤其是口腔卫生,我们要每日准备生理盐水漱口,每天3次,在吃饭前漱,可以增加食欲。注意从旁协助病人排痰,尽量要使浓痰排出体外,病人翻身咳痰时我们可以轻轻拍打病人的背部,使其背部振动,帮助排痰。
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