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继发性甲状旁腺功能亢进症 (参考内科学)

继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT,简称继发性甲旁亢),是指在慢性肾功能不全、肠吸收不良综合征、Fanconi综合征和肾小管酸中毒、

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到院就诊须知
  • 别名:
    参考内科学
  • 部位:
    颈部
  • 挂什么科:
    内分泌科 中西医结合科
病因
继发性甲状旁腺功能亢进症病因一、发病原因1.维生素D伴钙缺乏造成的低血钙(1)钙摄入不足或妊娠、哺乳期钙需要量增多。(2)胃切除术后、脂肪泻、肠吸收不良综合征以及影响消化液分泌的肝、胆、胰慢性疾患,均可引起钙吸收不良。(3)慢性肝病或长期服
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症状
继发性甲状旁腺功能亢进症症状典型症状:骨痛、骨折、骨畸形、骨生长延迟、近端肌力减退、肌萎缩、肢体麻木、搐搦、精神失常、皮肤瘙痒等相关症状:甲状旁腺功能亢进骨痛关节畸形血中钙离子过高一、症状CRF所致的继发性甲状旁腺功能亢进主要临床表现有:&
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预防
继发性甲状旁腺功能亢进症预防继发性甲状旁腺功能亢进症预防积极治疗原发病1.老年维生素缺乏患者行日光浴治疗,最适于卧床不起的患者;2.饮食因素引起的患者增加食物中维生素和钙质的摄入;3.妊娠及哺乳妇女以增加钙摄入为主,尽可能在食品中补充;4.
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诊断
继发性甲状旁腺功能亢进症鉴别本病主要是原发性、继发性和三发性甲状旁腺功能亢进相鉴别。原发性和继发性甲状旁腺功能亢进均能致肾小管性酸中毒,其发生可能是PTH直接作用于肾小管,使碳酸氢盐重吸收减少。磷酸盐缺乏也抑制了碳酸氢盐的重吸收。甲状旁腺功
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治疗
继发性甲状旁腺功能亢进症诊疗知识就诊科室:内分泌科中西医结合科继发性甲状旁腺功能亢进症一般治疗一、治疗本病的治疗首先应在确定何种类型PTH增高明显,然后采取综合治疗措施,控制其在血中积聚,从而减轻尿毒症的症状,防止肾性骨病的发生。具体治疗方
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检查
继发性甲状旁腺功能亢进症检查 1.实验室检查(1)血清钙:大多正常或正常低值及低于正常。(2)24小时尿钙: 维生素D缺乏及肾性尿毒症时降低,肾小管酸中毒时接近正常。其意义不如原发性甲旁亢大。(3)血清磷:维生素D缺乏时
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饮食
继发性甲状旁腺功能亢进症饮食原则继发性甲状旁腺功能亢进症饮食低磷饮食:慢性肾褒病人的肾脏诽出磷酸根,天机磷)的功能较差,常有高磷血症,为发生甲旁亢的因素之一。且血磷过高,钙磷乘积>70m产/d1’钙、磷均以“8/d1为单位)就有发生软组织钙
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护理
继发性甲状旁腺功能亢进症一般护理继发性甲状旁腺功能亢进症护理1、胃大部切除者只需一次肌注30万单位维生素即可。2、消化道维生素吸收不良者除病因治疗外,每2-3天使用一次维生素。
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