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结肠粪性穿孔 (参考内科学)

结肠粪性穿孔(stercoral perforation,SP)是一种少见的致死性急腹症,1972年Bauer报告4例,并复习文献共25例,以后文献上陆续有病例报道。1990年Serpell统

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到院就诊须知
  • 别名:
    参考内科学
  • 部位:
  • 挂什么科:
    消化内科 肛肠外科
  • 一般费用:
    不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 8000元)
  • 治愈周期:
    2-4个月
  • 治愈率:
    45-65%(外科手术治疗)
病因
结肠粪性穿孔病因慢性便秘是粪性溃疡的主要致病因素,其发病机理可能为:①结肠内的干结粪块直接压迫肠粘膜,使粘膜发生压迫性缺血坏死,进而形成溃疡乃至穿孔;②大量的粪块淤积于结肠内使肠管高度扩张,肠内压力升高并超过肠壁的毛细血管弥散压,特别是系膜
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症状
结肠粪性穿孔症状典型症状:腹痛相关症状:持续性下腹疼痛一侧性下腹剧烈疼痛一、症状SP好发于老年人,腹痛一般开始于左下腹,逐渐累及全腹,排便活动往往致腹痛突然加剧,就诊时均已有腹膜炎表现。约1/3的病人可因肠内的大量粪块而在腹部触及包块。半数
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预防
结肠粪性穿孔预防本病的预后差。术后早期多死于严重的感染性中毒性休克。预后差与下列因素有关:①病人有多高龄并伴有其他内科疾病;②穿孔一旦发生后病人全身情况迅速恶化;③手术时病人均已有腹膜炎存在。病情重笃。改善本病预后的关键在于提高对该病的认识
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诊断
1.急性腹膜炎。2.小肠破裂。3.结肠损伤。
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治疗
结肠粪性穿孔诊疗知识就诊科室:消化内科肛肠外科治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)治愈率:治疗周期:治疗方法:药物治疗、手术治疗结肠粪性穿孔一般治疗一、治疗SP一旦发生须及早手术。对穿孔结肠的处置方法,根
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检查
1.腹部X线平片。2.CT。3.肠镜检查。
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饮食
结肠粪性穿孔饮食原则由于每日排便次数减少,毒素宜被吸收,危及老年人的身体健康,因此,预防便秘,对防止疾病的发生起着重要作用。引起便秘的原因很多,老年人便秘,多数是活动量减少,肠道蠕动缓慢,直肠肌及上腹萎缩,张力减退等,导致排便无力而引起便秘
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护理
结肠粪性穿孔一般护理由于每日排便次数减少,毒素宜被吸收,危及老年人的身体健康,因此,预防便秘,对防止疾病的发生起着重要作用。所以要适当增加活动量。
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