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应与二尖瓣关闭不全低位室间隔缺损相鉴别。
二尖瓣关闭不全:心尖区典型的吹风样收缩期杂音并有左心房和左心室扩大。
三尖瓣关闭不全:胸骨左缘下端闻及局限性吹风样的全收缩杂音,吸气时因回心血量增加可使杂音增强,呼气时减弱。肺动脉高压时,肺动脉瓣第二心音亢进,颈静脉v波增大。可有肝脏搏动,肿大。心电图和X线检查可见右心室肥大。超声心动图可明确诊断。
高成庭副主任医师
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