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后天性三尖瓣关闭不全 (参考内科学)

三尖瓣关闭不全可有相对性和器质性两种。相对性者,瓣膜本身并无病变,而系右心室肥大,房室环相应扩张,引起三尖瓣瓣叶对合不良,造成关闭不全。重度风湿性心脏病二尖瓣狭窄或关闭不全的病人常伴有相对性三

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到院就诊须知
  • 别名:
    参考内科学
  • 部位:
    心脏
  • 挂什么科:
    心血管内科 心胸外科
病因
后天性三尖瓣关闭不全病因主要病因:因类癌斑块常沉着于三尖瓣的心室面,并使瓣尖与右心室壁粘连而致一、病因后天性单纯的三尖瓣关闭不全可发生于类癌综合征,因类癌斑块常沉着于三尖瓣的心室面,并使瓣尖与右心室壁粘连,从而引起三尖瓣关闭不全,此类病人多
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症状
后天性三尖瓣关闭不全症状典型症状:疲乏、胃纳不佳、肝区胀痛、腹部膨胀和下肢水肿等相关症状:疲乏肝肿大右心衰竭下腹胀痛三尖瓣下移一、症状三尖瓣关闭不全的病理生理是三尖瓣返流的结果,即收缩期血流从右心室返流入右心房,造成右心房高度扩大,压力升高
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预防
后天性三尖瓣关闭不全预防对于某些疾病如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等或应时刻警惕和预防功能性三尖瓣关闭不全的发生;而在另一些疾病如先天性异常中的Ebstein畸形及共同房室通道,和一些后天性病变如风湿性
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诊断
应与二尖瓣关闭不全低位室间隔缺损相鉴别。二尖瓣关闭不全:心尖区典型的吹风样收缩期杂音并有左心房和左心室扩大。三尖瓣关闭不全:胸骨左缘下端闻及局限性吹风样的全收缩杂音,吸气时因回心血量增加可使杂音增强,呼气时减弱。肺动脉高压时,肺动脉瓣第二心
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治疗
后天性三尖瓣关闭不全诊疗知识就诊科室:心血管内科心胸外科后天性三尖瓣关闭不全一般治疗相对性三尖瓣关闭不全程度轻者在原发其他瓣膜病变纠治后,经过一段时间的恢复,由于右心室压力下降,右心缩小,其关闭不全的程度大多减轻,甚至消失。但部分重症风湿性
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检查
本病可以有以下的检查方法:(1)X线照片示右心房和右心室肥大,心脏右缘凸出,同时半有其他瓣膜病变造成的改变。(2)心电图示心房肥大,P波高宽;并有右束支传导阻滞或右心室肥大,甚至心肌劳损。常有心房颤动。(3)超声心动图及多普勒检查:切面超声
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饮食
后天性三尖瓣关闭不全饮食原则预防感冒、防止扁桃体、牙龈炎等。如果发生感染可选用青霉素治疗。对青霉素过敏者可选用红霉素或林可霉素治疗。心功能不全者应控制水分的摄入,饮食中适量限制钠盐,每日以10克(2钱)以下为宜,切忌食用盐腌制品。服用利尿剂
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护理
后天性三尖瓣关闭不全一般护理1.注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于疲劳的恢复。2.继续服用药物,做好护理。3.保持良好的心态非常重要,保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。不要恐惧,只有这样,才能调动人的主观能
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