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喉气管食管裂 (喉裂,喉气管裂,食管气管未闭)

喉气管食管裂诊疗知识

就诊科室: 心胸外科 治疗费用: 市三甲医院约(10000——30000元) 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 手术治疗、药物治疗

喉气管食管裂一般治疗

  喉气管食管裂西医治疗

    一、治疗

  LTEC婴儿治疗以手术治疗为主。术前首先要对咽、喉轻柔地进行吸引,保持呼吸道畅通。Ryan等人主张,假如有可能,在外科手术前尽量避免气管内插管。但往往在做外科修补术前需要气管插管,做胃造瘘术。修补LTEC外科术式主要按照病损的程度来定。无症状Ⅰ型裂,并不需要外科手术;有症状Ⅰ型裂也可在内镜下成功地修补。Ⅱ型LTEC手术途径可从多方面进行,如:会厌侧切口、后侧会厌径路,或前侧会厌瘘管进路。侧路须注意勿伤及喉返神经。Ⅲ型和Ⅳ型LTEC需要经胸、经颈联合径路。分隔气管与食管,缺损处可借用附近组织或人工合成材料修补。分隔气管与食管时注意保护喉返神经,缝合时采用连续缝合与间断缝合两层,且用不吸收缝线。

  二、预后

  治疗尚不满意,根据文献报告,Ⅰ型病死率约31%,Ⅱ型为30%,而Ⅲ型高达82%。

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