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化脓性门静脉炎 (参考内科学)

化脓性门静脉炎症状

典型症状: 右下腹有压痛及反跳痛、肝脏肿大,肝区疼痛,右上腹或墨菲点压痛、弛张高热、畏寒等腹肌紧张

相关症状: 肚子疼 肝肿大

  一、症状

  原发病的症状 本病常继发于多种病症,如继发于阑尾脓肿时,右下腹有压痛及反跳痛;有肝胆化脓性疾病时,可表现为肝脏肿大,肝区疼痛,右上腹或墨菲点压痛。前列腺脓肿和女性生殖器官化脓性感染时,可有相应临床表现。

  2.脓毒血症症状 有弛张高热、畏寒等。

  3.肝脏的情况 肝脏肿大,质地中等,肝区疼痛和压痛,伴见轻度黄疸。

  4.其他情况 腹肌紧张,但可因腹膜刺激引起的腹胀而欠明显。1/4有脾大,并发脾静脉炎时脾脏巨大。因胃肠道淤血可有呕血与黑便。1/5患者疾病早期有恶心、呕吐和腹泻。慢性肝病者可出现腹水。

  二、诊断

  对有腹腔化脓感染,应警惕门静脉炎。根据原发病,脓毒血症、肝脏肿大三大症状,再结合实验室及影像学检查可确诊。

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