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化脓性角膜炎 (凝脂翳)

化脓性角膜炎诊疗知识

就诊科室: 眼科 中医科 治疗费用: 市三甲医院约5000--10000 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 药物治疗

化脓性角膜炎一般治疗

化脓性角膜炎西医治疗

  药物治疗绿脓杆菌性角膜炎

  一旦怀疑为绿脓杆菌感染,应尽早治疗本病,角膜组织破坏越少,视力恢复的希望就越大。

1.选择抗生素

药物中以多粘菌素B或粘菌素最,庆大霉素次之,可配成多粘菌素B或粘菌素5万单位/毫升、0.4%庆大霉素、5%磺胺灭脓(sulfamylon)液,急性期每15~30分钟点眼1次,同时可结膜下注射多粘菌素B,每次5~10万单位,多粘菌素17万单位;庆大霉素2~4万单位,可控制感染。当细菌培养转为阴性后,为防止复发,上述用药还应持续1~2周。局部治疗的同时,全身可肌注多粘菌素B或粘菌素,每日12.5毫克/kg体重。为防止和控制Gram 阳性菌的混合感染,尚须用其他广谱抗生素,如杆菌肽,新霉素、妥布霉素等。

  2.散瞳

用1~3%可托品液点眼或结膜下注射散瞳合剂使瞳孔充分散大。

  3.可用0.25%醋酸液冲洗结膜囊,每日2~3 次。

化脓性角膜炎辨证论治

化脓性角膜炎中医治疗

  中药治疗:

  [辨证论治]

1.风轮风热证:

病初起,黑睛起翳如星或成片,边缘不清,表面污浊,如覆薄脂,抱轮红赤,羞明流泪,沙涩刺痛,视力下降,舌红,苔薄黄,脉浮数。疏风清热。

2.风轮热毒证:

黑睛翳障成片而陷下,色如凝脂,黄液上冲,胞睑红?啄颜觯拙斐啵袼熳牵窠粜。苛倚呙鳎壤崛缛?口苦咽干,溺赤便结,舌红,苔黄,脉弦数。清热解毒。

  3.肠热腑实证:

黑睛凝脂深陷如窟,或色带黄绿,黄液上冲日增,甚至遮满瞳神,白睛混赤壅肿,眼睑红肿,泪液如汤,多呈黄绿,头目剧痛,发热口渴,溲黄便秘,舌红苔黄厚,脉数有力。清热攻下。

  4.血热瘀滞证:

胞睑肿胀,白睛紫赤,黑睛生翳,羞明刺痛,视力骤降,甚至黑睛溃破,舌暗红,苔黄,脉细数。清热凉血、活血化瘀。

  验方:

  治目睛胀疼,或微?启瑁虺嗦雎缒浚蚰坷@茫蚺家蛴谢鹗游锊徽妗?

  生炉甘石(三钱)蓬砂(二钱)黄连(一钱)人指甲(五分,锅焙脆无翳者不用)

  上药先将黄连捣碎,泡碗内,冷时两三日,热时一日,将泡黄连水过罗,约得清水半茶盅,再将余三味捣细,和黄连水入药钵中研之,如研前药之法,以极细为度。研好连水带药,用大盘盛之。白日置阴处晾之,夜则露之,若冬日微晒亦可。若有风尘时,盖以薄纸。俟干,贮瓶中,勿透气。用时凉水调和,点眼上,日三四次。若有目翳,人乳调和点之。若目翳大而浓者,不可用黄连水研药,宜用蝉蜕(带全足去翅土)一钱,煎水研之。盖微茫之翳,得清火之药即退。

  若其翳已遮晴,治以黄连成冰翳,而不能消矣。淡脉弱。扶正祛邪。

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