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高渗性非酮症性糖尿病昏迷 (消渴厥)

糖尿病高渗性昏迷(HNDC)是糖尿病一种较少见的严重急性并发症,多见于老年无糖尿病史或非胰岛素依赖型糖尿病轻症患者,但也可见于胰岛素依赖型糖尿病患者。患者原有胰岛素分泌不足,在诱因作用下血糖急

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到院就诊须知
  • 别名:
    消渴厥
  • 部位:
    颅脑
  • 挂什么科:
    内分泌科
病因
高渗性非酮症性糖尿病昏迷病因主要病因:应激和感染、摄水不足、失水过多和脱水、高糖摄入和输入、药物作用一、病因1.应激:如感染(特别是呼吸道及泌尿道感染),外伤,手术,脑血管意外,心肌梗死,急性胰腺炎,胃肠道出血,中暑或低温等。2.摄水不足:
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症状
高渗性非酮症性糖尿病昏迷症状早期症状:起病多隐匿,时常先有多尿、多饮、烦渴、体重下降,但多食不明显,或反而食欲减退,以致常被忽视晚期症状:失水随病程进展逐渐加重,出现神经精神症状,表现为嗜睡、幻觉、定向障碍,部分患者有局灶性神经功能受损症状
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预防
高渗性非酮症性糖尿病昏迷预防一、预防1.加强糖尿病知识的教育和健康检查,早期发现早期治疗,50岁以上的老年人应定期检测血糖。确诊有糖尿病的病人,应正规服药,控制饮食,加强运动,严格控制血糖水平。2.控制各种诱发因素,积极治疗各种感染,对血透
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诊断
应与其他原因引起的昏迷相鉴别。糖尿病昏迷鉴别诊断表:酮症酸中毒低血糖昏迷高渗性昏迷乳酸性酸中毒病史多发生于青少年、较多有糖尿病史,常有感染、胰岛素治疗中断等病史有糖尿病史,有注射胰岛素、口服降血糖药、进食过少,体力过度等病史多发生于老年,常
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治疗
高渗性非酮症性糖尿病昏迷诊疗知识就诊科室:内分泌科高渗性非酮症性糖尿病昏迷一般治疗应立即在急诊室救治,病情允许入院或ICU病房治疗。1.积极补液:休克者,先给予生理盐水和胶体(血浆等)溶液,尽快纠正休克;无休克或休克已纠正,血浆渗透压>35
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检查
高血糖>33.3mmol/L;有效血浆渗透压>320moSm/L(粗略计算有效血浆渗透压=2(Na+K)+血糖,以mmol/L为单位);尿酮体(-)或(+)-(++)。
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饮食
高渗性非酮症性糖尿病昏迷饮食原则高渗性非酮症性糖尿病昏迷食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)1.番薯叶-取鲜蕃薯叶50克,冬瓜100克切碎,加适量水炖熟,1日1剂,疗程不限。2.用番茄适量,新鲜猪胰一具,加水煮汤,以油盐调味吃。治口
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护理
高渗性非酮症性糖尿病昏迷一般护理1.严密观察病情,维持基础生命体征根据血压、脉搏与出血量的关系估计出血量,使血压不低于12/8kPa(90/60mmHg),以保证患者各脏器的基本血量;同时应准确记录出入液量,定时监测血糖、尿糖、电解质、血气
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