高渗性非酮症高血糖昏迷_高渗性非酮症高血糖昏迷的症状,治疗,好评专家_疾病查询

高渗性非酮症高血糖昏迷 (参考内科学)

　　高渗性非酮症高血糖昏迷是一种较少见的、严重的急性糖尿病并发症，其主要临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒。患者常有意识障碍或昏迷。本病病死率高，应予以足够的警惕

到院就诊须知

病因

（一）应激:如感染（特别是呼吸道及泌尿道感染）、外伤、手术、脑血管意外、心肌梗死、急性胰腺炎、胃肠道出血、中暑或低温等。（二）摄水不足:是诱发的重要因素。（三）失水过多:见于严重的呕吐、腹泻，以及大面积烧伤患者。（四）高糖的摄入。（五）药物

症状

1.病史:患者多为老年，半数患者已知有糖尿病，30％患者有心脏疾病，90％患者有肾脏病变。2.前驱症状:患者在发病前数天至数周，常有糖尿病逐渐加重的临床表现，如烦渴、多饮、多尿、乏力、头晕、食欲下降和呕吐等。3.脱水:脱水严重、周围循环衰竭

治疗

一、一般处理：1．询问病史、进行体检，注意血压、体温及神志情况2．放置胃管，如有呕吐、腹胀、肠鸣音消失或大便潜血阳性时抽取胃内容物。3．有感染的征兆时给予抗生素。二、胰岛素治疗。三、补充电解质。

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