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宫颈妊娠 (宫颈孕,子宫颈管妊娠)

  宫颈妊娠检查

一、检查

1.外周血呈:

正细胞、正色素贫血、血小板正常、白细胞正常或升高。


  2.妊娠试验阳性。

  3.妇科检查

子宫颈变大,着色十分明显、质软、宫颈口可扩张、有时可见暗红色或紫红色组织、宫颈口内似有组织嵌顿,但企图以手指试将组织及宫颈分离挖出时可发生大量出血。最具特征性的变化是做妇科三合诊时子宫呈葫芦状,子宫体小、略硬,子宫颈大、软,有时还可扪及子宫动脉搏动,这是典型的子宫颈妊娠的表现。

  4.血β-hCG的检测

血β-hCG的检测技术及B超的发展,使宫颈妊娠的早期诊断成为可能。

  5.B超检查

腹部或阴道B超下的表现:

  1)宫颈管膨胀;

  2)颈管内有完整的妊娠囊,有时还可见到胚芽或胎心;

  3)宫颈内口闭合;

  4)宫腔空。彩色多普勒超声用来探查滋养层浸润到宫颈间质的情况,以及子宫动脉的位置。子宫动脉在距子宫颈内口水平2cm处横跨输尿管而达子宫侧缘。此解剖位置可以帮助确定妊娠部位是在子宫颈组织学内口以下,以帮助诊断宫颈妊娠。

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