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宫颈白斑 (子宫颈白斑)
典型症状
白带增多、点状出血、阴道血性分泌物
建议就诊科室
妇科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至阴道出血症状减少后不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无阴道分泌物增多等伴随症状?
4、是否有不洁性交史?
5、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
6、治疗情况如何?
7、有无药物过敏史?
8、询问婚育史
9、月经情况:月经周期、上一次月经时间、月经量、是否痛经等。
重点检查项目
1.局部视诊
通过宫颈局部仔细观察,可发现白色斑块区域,但肉眼不能辨别出不全角化病变。
2.阴道镜检查
应用阴道镜观察宫颈病变。
3.碘液试验
由于上皮角化或不全角化缺乏贮存糖原能力,涂碘局部不着色,借此能发现病变的范围。但碘试验为非特异性,如宫颈糜烂、外翻或癌前病变等亦呈阳性。
4.活组织检查
对宫颈白斑,应作活组织检查,以排除早期癌的存在。
诊断标准
根据局部视诊,碘试验及阴道镜检查,一般不难作出诊断,但更重要的是发现白斑后应进一步检查,避免遗漏与白斑并存的宫颈早期癌变,据文献报道,阴道 镜下的各类白斑,是早期子宫颈癌的重要表现,如有人在105例原位癌阴道镜所见异常改变的60例中,以各类白斑占多数(36例),对宫颈白斑,应作活组织检查,以排除早期癌的存在。
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