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肱骨外髁颈骨折 (参考外科学)

  在治疗方面,本病主要有以下几个要点:

  1、无移位骨折

  线形或嵌插无移位的骨折,用三角巾悬吊患肢 3 周,早期进行功能锻炼。

  2、外展型骨折

  轻度畸形或嵌入及年老体弱者,不需复位,腋下安放棉垫,患肢贴胸固定 3 周后,进行肩关节摆动活动。 畸形大或移位明显者,需手法复位、贴胸固定,4周后活动肩关节及肘关节。

  3、内收型骨折

  治疗原则同外展型,复位手法相反。贴胸固定时,上臂外侧骨折平面应放较多棉垫。 如不能保持对位,可用肩人字石膏固定 4 周。

  4、手术治疗

  骨折间有软组织嵌入或骨折合并肩关节脱位,手法复位或外固定失败者;治疗时间较晚已不能手法整复者,特别是青壮年患者,可行开放复位,并根据情况适当选用钢板螺丝钉、拉力螺钉或克氏针等内固定治疗。

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