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房性心动过速

房性心动过速诊疗知识

就诊科室: 心胸外科 心血管内科 治疗费用: 市三甲医院约(5000-10000元) 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 药物治疗

房性心动过速一般治疗

房性心动过速西医治疗

  一、自律性房速

  (一)洋地黄引起者

1、立即停用洋地黄;

2、如血清钾不升高,首选氯化钾口服或静脉滴注氯化钾,同时进行心电图监测,以避免出现高血钾;

3、已有高血钾或不以氯化钾者,可选用普萘洛尔、苯妥英、普鲁卡因胺与奎尼丁。心室率不快者,仅需停用洋地黄。

  (二)非洋地黄引起者

1、口服或静脉注射洋地黄;

2、如未能转复窦性心律,可应用奎尼丁、丙吡胺、普鲁卡因胺、普罗帕酮或胺碘酮。

  二、折返性房速

  心电图:p波与窦性不同,PR间期延长。

  治疗参照阵发性室上速

  三、紊乱性房性心动过速

亦称多源性房速(multifocal atrial tachycardia)常见于慢性阻塞型肺病、充血性心力衰竭、洋地黄中毒、低血钾。

  心电图:1.三种以上P波,PR间期各不同.2.心房率100-130次/分3.多数P波能下传心室,部分P波过早而受阻,心室律不规则。

  治疗针对原发病。维拉帕米和胺碘酮可能。补钾补镁可抑制发作。

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