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非甲状腺性的病态综合征 (参考内科学)

  在饥饿或全身性疾病时体内甲状腺激素浓度往往下降到甲状腺功能减退的水平,以前一直认为这是机体代偿反映而甲状腺功能是正常的,所以叫正常甲状腺病态综合征(euthyroid sick syndr

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到院就诊须知
  • 别名:
    参考内科学
  • 部位:
    全身
  • 挂什么科:
    内分泌科
病因
(一)发病原因1.年龄因素新生儿、老年人发生率较高,国外有报道老年人可达14%。2.营养状况厌食、营养不良、饥饿、蛋白质缺乏等。3.急慢性疾病感染性疾病、发热、急性心肌梗死、慢性退行性疾病、慢性疾病如肝硬化、慢性肾脏疾患及肾功能不全、糖尿病
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症状
甲状腺功能正常性病变综合征是机体对急性应激情况、慢性重症疾病所出现血清T3或T4水平低下,rT3水平增高,多数患者的TSH是正常的,这是机体的适应性变化。一般NTIS无明显的临床症状,主要是原发病的临床表现及甲状腺功能检查的指标变化。感染性
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治疗
(一)治疗NTIS是机体代偿降低能量消耗的反应,此时简单地给予甲状腺素替代治疗是无益处的,甚至是有害的,但在心脏移植或心衰时有用碘塞罗宁(T3)治疗获得益处的报道。NTI因为5’-DI活性降低。若要治疗也应该直接用碘塞罗宁(T3
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