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第Ⅰ型脊髓血管畸形 (参考外科学)

  脊髓硬脊膜动静脉畸形多见于男性,男女比例为4~8∶1。本病的发病年龄平均在45岁左右。病变好发于胸腰段。无明显的家族发病倾向。统计资料显示,本型患者多伴有获得性疾病,可能与创伤性因素有关,

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到院就诊须知
  • 别名:
    参考外科学
  • 部位:
    其他
  • 挂什么科:
    血管外科
病因
(一)发病原因硬膜动静脉畸形中,动脉的供应来源于脊柱节段动脉的硬脊膜分支(图1)。在大多数情况下,动静脉瘘发生于神经根袖背外侧面的神经孔内。在硬膜内有较少的血液流经病灶,病灶的静脉回流至硬膜内,再回流到脊髓的冠状静脉丛。90%左右的病变发生
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症状
1.疼痛是脊髓动静脉畸形患者最为常见的症状,本型亦然。胸腰段背部或臀部的疼痛可能为其主要症状,亦可出现神经根性痛。其发生率占本组病例的40%~50%。2.运动障碍在脊髓硬膜动静脉畸形的患者中。有30%~40%伴有运动功能障碍,其通常为上运动
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治疗
(一)治疗本病的治疗较为复杂,难度亦大,需经验丰富者施术。其方法主要是血管栓塞及外科手术干预,现分述于后。1.血管内治疗凡具有手术治疗适应证者,一般多主张先行血管内治疗,其主要目的是栓塞或闭塞远端的滋养动脉、动静脉交通支和硬膜内静脉回流的近
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