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单纯疱疹 (单纯性疱疹,热疮 )

  1.带状疱疹

  本病好发于成人,春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1~3天,亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。

  2.脓疱疮:是由金葡菌或溶血性链球菌引起的一种急性化脓性皮肤病。多发生在气温高、湿度大的夏秋季节。易在儿童中造成流行。

  寻常性脓疱疮:好发于面部、头皮和四肢,面部以口周、鼻孔附近、耳廓为主,严重者可泛发全身。初发损害为红斑及水疱,迅速变为脓疱,粟粒至黄豆大小,疱壁薄,周围有红晕,初丰满紧张,以后可松弛,特别是呈半壶水状时,疮上半为清澈之液体,下半为浑浊之脓液,呈袋状坠积。疱破裂后露出糜烂面,干燥后上覆蜜黄或灰黄色痂。

  大疱性脓疱疮:好发于颜面、躯干及四肢,亦见于掌跖。皮疹为散在性大疱,直径1~10mm或更大,壁薄,周围红晕不显,破裂后形成大片糜烂,干燥后结痂呈清漆状,不易剥去。有时大疱中央自愈。脓疱边缘向四周扩展呈环状,或多个相互连成回状。

  葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征:常始发于患儿的口腔及眼周,红斑于1~2日内延及躯干及四肢。在大片红斑基础上出现松弛性大疱或大片表皮松解现象,轻轻摩擦即可致表皮脱落,呈鲜红糜烂面(Nikolsky征阳性)。

  深脓疱疮:又称臁疮。好发于小腿与臀部。皮损初起为炎性水疱或脓疱,损害逐渐扩大向深部发展,中心坏死,表面形成黑色痂,如蛎壳状,痂脱后形成边缘陡峭的溃疡。自觉灼痛。损害数目多少不定。

  3.水痘: 水痘为水痘带状疱疹病毒感染常有水痘接触史小儿多见,成人亦可发生,可有发烧体温一般在38℃以下。发病24 h内出皮疹,先发于躯干头部后四肢,以躯干部为主。

  4.手足口病 多为柯萨奇病毒感染多发于幼儿,夏秋季流行,有接触史潜伏期4~7 d,全身症状轻。主要表现为疼痛性口腔炎流口水,口腔出现小水疮,破后形成溃疡手足发生豆大小水疮。

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