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肠系膜淋巴结结核 (肠系膜萎缩,结核性肠系膜淋巴结炎)

肠系膜淋巴结结核症状

早期症状: 持续性低热、疲倦不适。脐部或右下腹常有持续性隐痛,有时阵发性加剧,也可表现为急腹痛,类似绞痛,伴恶心、呕吐,可有腹泻或便秘。

晚期症状: 可出现慢性中毒症状和营养不良,表现为长期不规则低热、食欲减退、消瘦、贫血、乏力、腹泻。有时可触及团块状肿大的淋巴结,比较固定,不易推动

相关症状: 腹部肿块 恶心 淋巴结结核 疲乏 结核中毒 食欲不振 便秘伴腹部包块

  一、症状

  临床上,急性的肠系膜淋巴结结核可以疑似急性阑尾炎,急性胃肠炎等。

  1.急性肠系膜淋巴结炎

  (1)症状:患者疲倦不适,时感脐部或右下腹有间歇性腹痛,痛剧时可伴有恶心、呕吐。1~2天后疼痛减轻,但以后又可发作加剧。持续低热,经常腹泻,水样便和黑臭便也是常见的症状。

  (2)体征:腹部胀满和压痛。压痛以右下腹最显著,该处有时并可摸得少量肿块,易与急性阑尾炎混淆。

  2.慢性的肠系膜淋巴结核

  (1)症状:腹泻及脂性下痢。病人因长期慢性腹泻及因淋巴结的肿大,常有营养不良,如消瘦、贫血和疲乏等。如并有腹膜的结核者,症状更将加剧。患者常有中等度的热型,食欲不振,消瘦显著,精神倦怠。

  (2)体征:腹部膨隆,慢性压痛。

  二、诊断

  1.病史 有进食未消毒的牛奶史、结核接触史或者结核病史。

  2.临床特点

  (1)消化道症状及体征:腹痛、腹泻或便秘、腹部肿块。

  (2)结核中毒症状:发热、盗汗、食欲不振、消瘦等。

  (3)抗结核治疗。

  3.结核菌素试验强阳性或其他免疫学检查阳性。

  4.X线检查 肠系膜有干酪样坏死病灶。

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