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穿透性心脏外伤 (参考内科学)

穿透性心脏外伤病因

  本病的病因有以下几个

  1、高速异物所致的损伤 

高速异物通常指枪弹、弹片、尖刀等高速锐利的异物穿透胸壁伤及心包、心脏所致。这在战时尤为多见,平时也常见到。这类损伤常与胸部、腹部外伤同时存在,是穿透性心脏损伤最常见的原因。

  2.胸骨或肋骨骨折断端猛烈向内移位穿透心脏引起的损伤

 多是由交通事故或工业事故所致。

  3.其他原因所致的穿透性心脏损伤 

心导管检查、介入性心脏治疗、心包穿刺及食道异物等均可造成心脏穿透伤。偶见肋骨固定钢针移位造成心脏损伤。

  心脏穿透性伤是难以准确估计的。很多重症病人在就诊前就已死亡。只有约半数的刀伤和15%~20%的枪伤患者能抵达医疗机构。北京安贞医院自1984~1993年共收治心脏穿透伤9例,占同期心脏手术病例的0.16%。

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