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肠道革兰阴性杆菌脑膜炎 (参考内科学)

肠道革兰阴性杆菌脑膜炎诊疗知识

就诊科室: 神经内科 急诊科 治疗费用: 市三甲医院约(10000 —— 30000元) 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 药物治疗、手术治疗

肠道革兰阴性杆菌脑膜炎一般治疗

  一、药物治疗:

  本病除对症治疗和支持疗法外,早期合理选择的抗生素治疗极为重要。鉴于革兰阴性杆菌常对多种抗生素耐药,一般应结合细菌培养与药物敏感试验结果,决定抗菌药物的选用。多数第三代头孢菌素对革兰阴性杆菌具有强大抗菌作用,静脉注射后,脑脊液中有较高的浓度。临床报道治疗革兰阴性杆菌脑膜炎良好。头孢噻肟4~12g/d,头孢他啶4~8g/d,头孢曲松2~3g/d(均为成人);每天剂量分2~4 次静脉给药,头孢曲松分1 次或2 次静脉给药。庆大霉素或妥布霉素3~5mg/(kg·d),阿米卡星20mg/(kg·d),分2 次或3 次,静脉或肌内注射给药。哌拉西林成人12~16g/d,分4 次静脉推注或滴注。也可采用哌拉西林与庆大霉素或阿米卡星联合治疗。如病原菌为产超广谱酶菌株,应选用美罗培南(meropenem)或含β内酰胺酶抑制剂的抗菌药物。抑制炎性递质的合成、释放和活性的药物如地塞米松、吲哚美辛等药物均可应用。

肠道革兰阴性杆菌脑膜炎辨证论治

  一、中医偏方

  食疗: 香蕉根蜜糖汁 鲜香蕉根削去皮,洗净捣烂绞汁,加蜜糖少许。每日取2000毫升,分3~5次服,小儿酌减。

  荸荠苋菜汤 鲜荸荠250克,苋菜50克,分别洗净,放锅内加水煎汤,代茶饮服,连服数天。

  蒜头绿豆甘草汤 大蒜头1只,绿豆15克,生甘草3克,放锅内入水煎汤服,每日1~2次。

  胡萝卜缨马齿苋汤 胡萝卜缨、马齿苋各30克,分别洗净切段,放锅内入水煎汤服,每日1~2次。

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