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暴发性肝炎样综合征

  1.肝功能检查。

  2.血清胆红素。

  3.尿常规。

  4.CT。

  5.乙肝两对半、肝功能、HBV-DNA检测、B超等。

  (1)血清黄疸指数及胆红素定量:

  肝脏可以制造和排泄胆汁,当肝细胞受损时,胆汁逆流入血造成血清胆红素含量升高。此项检查可以反映黄疸的有无、程度和性质。正常人血清中有微量胆红素。正常值:黄疸指数为4-6单位;胆红素定量为17.1微摩/升以下。

  (2)血清丙氨酸氨基转移酶(ALT,曾用GPT即谷丙转氨酶)活力测定:

  肝脏中此酶比血中浓度高1万倍。肝脏病变时,肝细胞膜的通透性增加,肝脏转氨酶释放入血,使血清酶含量升高。此酶升高幅度常反映肝细胞损伤程度。正常值:5-25单位(一般40以下)。

  (3)血清蛋白质总量、白蛋白和球蛋白比值测定:

  急、慢性肝炎时,白蛋白合成减少,球蛋白无变化或增多,总蛋白量正常或降低;白蛋白/球蛋白比值(A/G)改变或倒置。

  正常值:总蛋白60-80克/升;白蛋白35-55克/升,球蛋白20-30克/升;白/球比值为1.5:1-2.5:1。

  (4)麝香草酚浊度试验(TTT)。

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