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阿米巴性阴道炎 (参考妇科学与现代产科学)
典型症状
阴道分泌物增多、会阴痒、痢疾
建议就诊科室
妇科、传染科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至逐步拉长复诊周期至会阴瘙痒缓解后,不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无肿瘤样增生、质硬等伴随症状?
4、是否有不洁性交史?
5、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
6、治疗情况如何?
7、有无药物过敏史?
8、家中是否有阿米巴性感染者?
重点检查项目
1.直接镜下观察
用阴道分泌物的生理盐水湿片在显微镜下直接观察,可见阿米巴滋养体。
2.培养法
临床高度怀疑,而上两法均阴性者可取阴道及宫颈分泌物作培养,但阿米巴培养要求条件较高,较复杂,一般医院做起来较困难。
3.组织活检
在溃疡边缘取活组织作病理切片,可见到阿米巴滋养体。
诊断标准
由于本病较为罕见,有时会被临床医生忽略,但根据腹泻或痢疾病史及有关检验,可以做出诊断。最可靠的诊断是从阴道分泌物中(同时检查患者的粪便)找到阿米巴滋养体。可用直接涂片法或培养法找溶组织内阿米巴原虫,以及病灶的病理学检查。对分泌物检查阴性的阴道慢性溃疡病例,更应做活组织检查。
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