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2型糖尿病 (II型糖尿病)
典型症状
多尿、多饮、乏力
建议就诊科室
内分泌科、内科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
特诊治疗:每周复诊至逐步拉长复诊周期待血糖增高后,不适随诊。 严重者需入院治疗待血糖稳定后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、体重下降多少,饮食每日多少,比平时增加多少,体重与饮食的关系。
3、每日尿量多少,多尿与饮水的关系如何。
4、不适的感觉是否由明显的因素引起?
5、有无心悸、怕热、性情改变等伴随症状?
6、大便、睡眠情况。
7、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
8、治疗情况如何?
9、有无药物过敏史?
10、家中是否有糖尿病患者?
重点检查项目
1.空腹血糖
常人空腹血糖:3.9~6.1毫摩尔/升,餐后2小时血糖在7.8毫摩尔/升以下。如空腹血糖≥7.0毫摩尔/升,餐后2小时血糖≥11.1毫摩尔/升,就可诊断糖尿病。如空腹血糖在6.1~7.0毫摩尔/升,餐后2小时血糖在7.8~11.1毫摩尔/升之间为糖调节受损,是早期糖尿病的表现。而尿糖检查仅供参考,不能诊断糖尿病及用药的依据。
2.胰岛功能检查
验者口服75克葡萄糖水300毫升后观察血糖、胰岛素、C肽变化。
诊断标准
1.糖化血红蛋白HbA1c≥6.5%。 2.空腹血糖FPG≥7.0mmol/l。空腹定义为至少8小时内无热量摄入。 3.口服糖耐量试验时2小时血糖≥11.1mmol/l。 4.在伴有典型的高血糖或高血糖危象症状的患者,随机血糖≥11.1mmol/l。 在无明确高血糖时,应通过重复检测来证实标准1~3。
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