症状简介
夜尿增多是指夜尿量超过白天尿量或者夜尿持续超过750ml。若夜间排尿次数和尿量明显增多,尿量也超过全天总尿量的一半,则称为‘夜尿增多’。正常人晚餐后一般不饮水,不进食,入睡后体内代谢率低,血流缓慢,经过肾小管的原尿可充分回吸收,故夜尿显著少于白天尿量。如果患有糖尿病等疾病,或睡前饮用大量水等会出现夜尿增多,针对该病症,应积极治疗原发病或调整生活习惯及精神状态。
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症状病因
夜尿增多的病因:
肾功能衰竭、糖尿病、前列腺肥大、膀胱逼尿肌萎缩、盆腔等器官炎症的刺激与压迫以及精神性多尿症、睡眠欠佳等,都会造成夜尿多。
夜尿增多的原因:
生理性——睡前大量饮水,习惯喝浓茶、咖啡或者服用利尿剂。
神经性——精神高度紧张导致入睡困难,膀胱稍有尿意也会起夜。
心功能不全或内分泌疾病——慢性肾上腺皮质功能不全。
肾脏疾病——肾小球疾病、慢性肾小管间质性疾病等,出现的首个症状就是夜尿增多,继之发展为肾性多尿。高血压、糖尿病也会因为肾脏浓缩功能的减退,出现夜尿增多。
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症状预防
积极预防,可以延缓或避免夜尿增多。首先,参加适当的体育锻炼,延缓机体衰老;睡前适度控制饮水,不饮浓茶和咖啡;失眠病人及时对症对因治疗;慎用阿托品等削弱膀胱收缩能力的药物;前列腺增生患者应在医生的指导下服药或接受手术治疗;对能引起夜尿增多的疾病保持足够的警惕,及时到医院检查及治疗。
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症状检查
夜尿增多的检查诊断:
临床还需根据尿动力学检查结果进行针对性治疗,如为不稳定性及低顺应性膀胱,则给予黄酮哌酯或 盐酸维拉帕米(异搏定);如为逼尿肌无力,则给予坦索罗辛(哈乐)、 盐酸特拉唑嗪等药物,辅以尿道射频治疗及膀胱功能锻炼;如为膀胱颈梗阻及远端尿道狭窄,则给予坦索罗辛治疗,并行尿道扩张术;有报道赛庚啶对急性无菌性尿道综合征疗效较好。
更年期患者可口服谷维素、维生素K4、雌激素(己烯雌酚、尼尔雌醇),坦索罗辛治疗本病亦有可靠疗效。丙咪嗪有很强的抗胆碱作用,可解除膀胱的高敏状态,降低膀胱压。硝苯吡啶、 酒石酸托特罗定、盐酸特拉唑嗪,能起到调整和改善泌尿道平滑肌细胞舒缩功能障碍的作用。
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