症状简介
恶心与呕吐是临床常见症状。恶心常为呕吐的前驱感觉，也可单独出现。表现上腹部特殊不适感，常伴有头晕、流涎、脉缓、血压降低等发走神经兴奋症状。呕吐是指胃内容物或一部分小肠内容物，通过食管逆流出口腔的一种复杂的反射动作。呕吐可将有害物质从胃排出，人而起保护作用，但持久而剧烈的呕吐，可引起技水、电解质紊乱、代谢性碱中毒及营养不良，时甚至发生食管贲门黏膜撕裂伤山（MallmpWiess综合征）并发症。
显示更多
症状病因
一、反射性呕吐
(一)消化系统疾病
l、咽刺激
2、胃、十二指肠疾病
3、其他消化系统疾病
(二)急性中毒
(三)呼吸系统疾病
(四)泌尿系统疾病
(五)循环系统疾病
(六)妇科疾病
(七)青光眼
二、中枢性呕吐
(一)中枢神经疾病
(二)药物毒性作用一
(三)代谢障碍、体内毒素的刺激、放射性极
1、低钠血症
2、糖尿病酮症酸中毒
3、甲状腺危象
4、肾上腺危象
5、妊娠呕吐
6、急性全身性感染
7、放射性损害
三、前庭障碍性
(一)迷路炎
(二)美尼尔病
(三)晕动病
四、神经官能性呕吐
(一)胃神经官能证
(二)癔病
呕吐中枢位于延髓，受刺激时可引起呕吐。呕吐是由一系列复杂而协调的反射动作，首先是幽门收缩与关闭，胃逆蠕动，胃底充盈，断而贲门开放，同时腹肌收缩、膈肌下降、腹压增高，使胃内容物通过食管、咽而排出口外。若胃逆蠕动较弱、或贲门不开，胃内容物无从热电厂出，而有欲叶的感觉，则称为恶心。事业心发生机理，基本与呕吐相同，二者区别仅在于呕吐中枢爱部动强度不同，致临床表现不相同。呕吐伴有肠道逆蠕动时，呕吐物中可混有胆汁和肠内容物。
延髓有两个不同作用的呕吐机构：一是神经反射 中枢——呕吐中枢，位于第四脑室底部;一是化学感受器角发带，接受引起呕吐的各种化学性刺激。呕吐中柢支配呕吐的实际动作，它接受来自消化延和其他身体部分、大脑皮质、前庭器官以及化学感受器触发阿朴吗啡、吗啡、洋地黄、叶根碱、硫酸铀等药物与化学物质的兴奋，产生传入冲动至呕吐中枢而引起呕吐。
显示更多
症状预防
预防和护理
1、饮食定时定量，食物宜新鲜、清洁，不要过食辛辣、炙烤和肥腻的食物。
2、哺乳不宜过急，以防吞进空气.哺乳后可抱正小儿身体轻拍背部，使吸入空气得以排出。
3、呕吐较轻者，可以进食易消化的流质食物，少食多餐.呕吐较重者，暂予禁食。
4、呕吐时宜令其侧卧，以防呕吐时呛入气管。
5、给药时药液不要太热，服药宜缓，可采用少量多次服法，必要时可服一口，停一下，再服。
显示更多
症状检查
一、体格检查
注意血压、呼吸气味，腹部有无压痛、反跳痛，胃肠蠕动波与肠型、腹块、肠鸣音、振水音等。必要时做神经系统、前庭神经功能与眼科检查等。
二、实验室及其他检查
根据患者病情，可选择进行血常规、尿常规、尿酮体、血糖、电解质系列、血气分析、尿素氮、血和尿粉酶、脑脊液常规、呕吐液的毒理学分析等。
有指征时，做腹部X线透视或平片，胃肠钡餐造影、纤维胃十二指肠镜、心电图、腹部或脑部B型超声、CT或磁共振，脑血管造影等。
显示更多