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诺如病毒是怎样感染的?

2024-04-20      来源:淮北市疾病预防控制中心  

  诺如病毒是急性肠胃炎最常见的病原体,也是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的腹泻。该病具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点。诺如病毒感染通常表现为自限性疾病,预后良好。

  诺如病毒感染者发病突然,潜伏期多在24-48小时,最短12小时,最长72小时,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻,儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多,24小时内腹泻4-8次,粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血,原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者,有些感染者仅表现出呕吐症状。此外,也可见头痛,寒颤和肌肉痛等症状,严重者可出现脱水症状。

  人类是诺如病毒胃肠炎唯一的传染源, 包括患者、隐性感染者和健康携带者。粪便排毒通常发生在暴露后15小时, 在暴露后24~72小时传染性最强, 可持续到症状消失后2周以上。粪-口途径是主要传播方式,也可以通过污染的水源、食物、物品、空气等传播。由于病人的呕吐物和粪便可形成气溶胶,与病人接触也可传染。群对诺如病毒普遍易感,小剂量即可感染,感染后缺乏持久的免疫力。

  目前尚无特效的抗病毒药物,以对症或支持治疗为主,一般不需使用抗菌素,预后良好。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因,对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液,以纠正脱水,酸中毒及电解质紊乱。

  诺如病毒腹泻的预防要做到注意个人卫生,勤洗手,不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,尤其尽量不吃半生的海水产品等食物。进食海水产品前应彻底煮熟,生吃瓜果要洗净,饭前便后要洗手、养成良好的卫生习惯。流行期尽量减少外出聚会和参与大型活动的机会,传染渠道。一旦出现呕吐、腹泻等症状,要立即去正规医疗机构就诊,并报告所在单位和社区的卫生部门。

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