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重金属中毒性肾病 (重金属肾病)

  重金属中毒性肾病鉴别诊断

一、鉴别

  本病应与以下疾病相鉴别:

      1.特发性范科尼综合征(Fanconi syndrome)

无重金属接触史,主要由于先天性肾近曲小管的多种重吸收功能缺陷所致,引起肾小球滤出液中葡萄糖、氨基酸、钙、磷以及碳酸氢钠等回吸收均发生障碍。


  2.特发性尿钙增高症

 肾小管重吸收钙能力降低,以致尿钙排出增加,易引起尿路结石及骨质疏松,为原发性肾小管缺陷。由于肠道钙吸收亢进,肾小管重吸收负荷过重所致。

  3.药物性间质性肾炎

有滥用止痛药及肾毒性抗生素(庆大霉素、两性霉素B、环孢素A等)史,表现为蛋白尿、血尿等,重者可出现急性肾功能衰竭。

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