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一、鉴别
1.脑血管意外:多有局部定位体征,如偏瘫、脑膜刺激征。头颅CT检查有助确定诊断。
2.癫痫:以往有发作史,脑电图检查有助诊断。
3.糖尿病酮中毒昏迷、高渗性非酮症昏迷:血糖、尿糖、血酮、血清电解质测定有助诊断。
4.尿毒症昏迷:先有烦躁不安、谵妄、最后转入昏迷。血尿素氮升高,血二氧化碳结合力降低,代谢性酸中毒。
5.癔病性昏迷:临床并不少见,根据伴随症状、体征、毒物接触史,及向患者家属详细地询问患者发病前的精神、情绪状态,必要时毒物分析可助最终诊断。