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医源性气管及主支气管损伤 (参考外科学)

  医源性气管损伤是指在治疗过程中所引起的气管的器质性损伤。 在有严重呼吸功能衰竭的病人运用机械通气治疗增加了抢救的成功率,同时亦可引起医源性气管损伤。

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到院就诊须知
  • 别名:
    参考外科学
  • 部位:
    胸部
  • 挂什么科:
    心胸外科外科
病因
(一)发病原因由气管内插管引起的气道损伤包括经口气管插管造成的喉部损伤、经气管切开或环甲膜切开造成的损伤以及由于插管气囊压力过高造成的气管壁压迫性坏死。(二)发病机制气管内插管可致各类损伤,最早出现的是由压力引起的坏死,鼻软骨也可被累及,在
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症状
大多数前面提到的各种损伤均表现为损伤截面的梗阻,临床上,病人表现为极度的呼吸困难,喘鸣,即使气管腔内极少量的黏液亦可引起阻塞。在放射学检查中,大多数这类病人的肺野正常,因此常被误诊为“哮喘”,很多病人接受了药物治疗,
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治疗
西医治疗由气管插管引起的气管梗阻性病变的治疗是一个复杂的问题。进行性气管狭窄同时有高度气管梗阻的病人,如果已经拔管或不再接受通气支持,一般均需外科治疗。另一方面,亦可接受保守治疗,如扩张狭窄的气管段,或重新气管切开,并通过狭窄部放入较细的气
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