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咬肌间隙感染 (咬肌间隙的化脓性感染)

  一、鉴别:

  要与腮腺炎,扁桃体炎相鉴别。

  腮腺炎发病急骤,多数病员有高热,寒战,全身不适,白细胞增多等全身症状,多发生于一侧,患侧腮腺区红肿明显,下颌后凹消失,耳垂上翘,由于腮腺包膜致密,肿胀受到约束,内部压力增高,故疼痛剧烈,触压痛明显,有程度不等的强口受限,患侧腮腺导管开口处红肿,有脓性分泌物排出,由于筋膜分隔,脓肿常为多个,分散的小脓灶,故早期无典型的波动感。

  扁桃体炎包括全身和局部症状。

  1.全身症状:起病急,恶寒,高热,可达39~40°C,尤其是幼儿可因高热而抽搐,呕吐或昏睡,食欲不振,便秘及全身酸困等。

  2.局部症状:咽痛明显,吞咽时尤甚,剧烈者可放射至耳部,幼儿常因不能吞咽而哭闹不安,儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠,夜间常惊醒不安。

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